医学上把由盆腔静脉曲张造成瘀血而引起的以腰骶部痛、下腹部坠胀、月经过多及白带增多等为主的一种症候群，称为盆腔静脉曲张综合症（Pelvic  congestion  syndrome  盆腔瘀血综合症）盆腔静脉曲张症常见于早婚、早育、多产、伴有盆底松弛及子宫后位的妇女。盆腔静脉曲张瘀血的解剖学（病理生理学）的改变是常有两条或多条盆腔内的静脉（例如子宫静脉、卵巢静脉等）伴随同名动脉，互相伴随的动静脉之间有较多的吻合枝及静脉丛，导致该部位的血管内血流缓慢；且静脉血管壁变薄、弹力低，加上这些静脉多无静脉瓣膜，其血管外鞘与周围支持结缔组织（阔韧带、卵巢固有韧带等）附着处非常薄弱，故容易郁血扩张而致静脉曲张，长时间的静脉曲张又使静脉及动脉里面的血流缓慢，动静脉之间逐渐形成吻合枝及形成粗大的静脉丛。静脉丛严重瘀血可以造成血液之中的血浆成分渗出而形成盆腔内（子宫直肠陷窝）少量积液。

 

盆腔瘀血综合症(盆腔静脉曲张综合症）的常见症状有：（1）长久出现的腰骶部酸痛或坠胀痛，这种感觉可因久立、劳累、性交或临近月经期加重；（2）可伴有白带增多，甚至月经量增多；（3）性交痛，性交引起子宫、阴道出血。

 

妇科检查时可以看到阴道粘膜呈明显充血，甚至呈紫蓝色，有的可在阴道穹窿部发现有静脉曲张或怒张，触及怒张的静脉会出血。笔者曾经接诊过多例因为性交后出血的女性前来就诊时发现是因为阴道内静脉怒张出血，需要进行该部位的静脉结扎术。卵巢常明显增大，附件区结缔组织增厚。

 

阴道B超检查可以明确诊断。阴道B超检测到盆腔内动静脉都增粗，用多普勒探头探测血管内的血流缓慢。
 

经产妇（或妊娠中期引产过的妇女）如果主诉有慢性盆腔炎的症状，但是以往没有发生产褥期感染，也没有发生过感染性流产或急性盆腔炎的话，主诉症状较明显，而妇产科检查或B超检查没有明显的炎症表现的话，特别是以往曾按照慢性盆腔炎进行各种治疗而收效不大，甚至无效果，症状与久立或劳累后加剧，经卧床休息后改善的女性，应该高度怀疑是属于盆腔瘀血综合症（盆腔静脉曲张综合症）。确诊需要通过阴道B超检查或腹腔镜检查，如果B超检测到盆腔静脉曲张并且用多普勒检测到血流缓慢就能确诊。个别盆腔静脉曲张瘀血症患者还同时有外阴静脉曲张或下肢静脉曲张存在。

 

其实，盆腔静脉曲张综合症是一种古老的疾病，虽然，中医学中没有“盆腔静脉曲张综合症”的病名，但是从二千多年前的战国时代开始，就有专著描述“盆腔瘀血症”的症状和治疗方法。从《黄帝内经：素问》开始中就有记载治疗女性白带增多、月经失调、腰痠腹痛等症状，并且记录了现存的第一张妇科药方：“四乌鰂骨一蘆茹丸”，两千多年来，治疗盆腔静脉曲张的症状的著作和药方很多，其中最享盛名的有东汉末年的张仲景《伤寒杂病论》（在晋代被分为《伤寒论》和《金匮要略》两部分），唐代《经效产宝》，宋代陈自明著《妇人良方》，明代王肯堂的《妇科证治准绳》、武之望的《济阴纲目》，到了明代张景岳更是把诊断和治疗方剂推向淋漓尽致，著有《妇人规》，《妇人规》是《景岳全书》中的一部分，《景岳全书》把《黄帝内经：灵枢》、《黄帝内经：素问》以来的医学著作综合整理，成为中医四诊合参、八钢辩证的章本。值得一提的是，张景岳对于医经的研究造诣很深，但又不盲从，他对于各家学说观点，既吸收其所长，但又不完全苟同，而独树一帜，从他的著作《辩丹溪》、《辩河间（刘完素）》等足见一斑。继张仲景之后，名著还有明末清初的傅山的《傅青主女科》，其对盆腔瘀血造成的症状的详细描述及辩证施治已经非常准确，尤其是对“带下症”的治疗不但针对盆腔瘀血的治疗，还辩别出慢性盆腔炎的治疗。到了清末民初张锡纯所著《医学衷中参西录》，虽然该书还不能算是一本中西医结合的教科书，但书中收集了大量的“治女科方”，是治疗盆腔瘀血症状的方剂，鉴于著者当时所处的社会环境和生活环境有很多局限性，著者还不能用西医的病名来诊断，但是著者试图沟通中西医以发展祖国医学，其大胆的尝试和不懈努力的事实的确难能可贵，著者在《医学衷中参西录》中收录的第一条方剂—资生汤就是治疗盆腔瘀血病人的验方。